USG prenatalne
Prenatalne badanie ultrasonograficzne pozwala wykryć ryzyko wystąpienia wad genetycznych i rozwojowych u płodu na wczesnym etapie ciąży.
Badanie jest nieinwazyjne, bezbolesne oraz bezpieczne dla kobiety oraz dziecka. Zaleca się , aby wykonać je trzykrotnie.
W przypadku badań prenatalnych ważne jest, aby zostały wykonane w określonych tygodniach ciąży:
– USG prenatalne I trymestru w 11-14 tyg ciąży ( po ukończeniu 11 a przed
rozpoczęciem 14 tygodnia ),
– USG prenatalne II trymestru w 18-22 tyg ciąży,
– USG III trymestru w 28-32 tyg ciąży.
USG prenatalne I trymestru
USG genetyczne I trymestru
USG prenatalne I trymestru obejmuje USG genetyczne i test podwójny (PAPP-A i beta- hCG).
Badanie nie wymaga ze strony Pacjentki specjalnego przygotowania. Zaleca się, aby badanie było wykonane przy opróżnionym pęcherzu, nie trzeba być na czczo (zaleca się przed badaniem niewielki posiłek). USG można wykonać głowicą przez powłoki brzuszne lub głowicą dopochwową.
testy papp-a
Test PAPP-A (test podwójny wg FMF) to nieinwazyjne badanie, wykonywane z krwi ciężarnej. Polega na badaniu stężenia białka PAPP-A i wolnej podjednostki beta-hCG. Jest to badanie przesiewowe, które określa ryzyko wystąpienia zespołu Downa (trisomia 21), Edwardsa ( trisomia 18) i Pataua ( trisomia13). Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania pacjentki.
W ostatnich latach dodatkową częścią takiego badania jest ocena przepływów krwi w tętnicach macicznych kobiety ciężarnej i pomiar średniego ciśnienia tętniczego krwi. Pozwala to na wyliczenie ryzyka stanu przedrzucawkowego tj. ryzyka groźnego nadciśnienia rozwijającego się w drugiej połowie ciąży oraz wyliczenie ryzyka hipotrofii płodu czyli nieprawidłowości polegającej na nieprawidłowym wzrastaniu dziecka.
Takim patologiom możemy częściowo zapobiegać stosując profilaktykę lekową od pierwszego trymestru ciąży.
USG prenatalne II trymestru
Badanie USG II trymestru (tzw. połówkowe) pozwala na dokładna ocenę anatomii płodu. Na podstawie USG można wykluczyć lub potwierdzić wady strukturalne płodu, tj: wady serca, rozszczep kręgosłupa, rozszczep podniebienia, wady ośrodkowego układu nerwowego. Podczas badania USG wykonywana jest biometria płodu. Na podstawie wymiarów główki, kości długich i brzuszka oceniamy szacowaną wagę dziecka i wiek ciąży. Oceniamy również budowę twarzy, głowy, mózgu, rdzenia kręgowego, kręgosłupa, kończyn, narządów w obrębie klatki piersiowej i jamy brzusznej. Ocenie podlega także funkcja łożyska oraz płynu owodniowego.
Opis badania USG i dokumentacje zdjęciowa Pacjentka dostaje w dniu badania. W trakcie USG wykonujemy również zdjęcia 3D/4D.
USG prenatalne III trymestru
USG Doppler
Badanie USG III trymestru jest rekomendowane przez PTG (Polskie Towarzystwo Ginekologiczne). W III trymestrze rozpoznajemy zaburzenia wzrastania płodu i oceniamy funkcje łożyska. Możliwe jest także wychwycenie patologii ciąży m.in. niewydolności łożyska, nieprawidłowej ilości płynu owodniowego czy infekcji wewnątrzmacicznej.
W okresie pomiędzy 18-22 oraz 28-32 tygodniem ciąży wykonuje się ponadto ocenę dobrostanu płodu z zastosowaniem technik dopplerowskich. W USG Doppler oceniamy:
– przepływy krwi przez naczynia obwodowe tj. tętnice i żyłę pępowinową płodu,
– przepływy przez tętnice środkową mózgu,
– przepływy przez przewód żylny,
– przepływy przez tętnice maciczne.
Na tej podstawie oceniamy funkcję łożyska i prawidłowy rozwój i wzrost płodu.
Badanie Dopplerowskie ma szczególne znaczenie przy podejrzeniu zahamowania wzrostu wewnątrzmacicznego płodu i przy ryzyku wystąpienia nadciśnienia tętniczego u matki w trakcie trwania ciąży.